Jostas osteohondroze ir hronisks bojājums mugurkaula jostas daļai, kas attīstās starpskriemeļu diskos daudzu gadu fiziskās ietekmes un metabolisma traucējumu rezultātā. Ir pierādīts, ka jostas osteohondroze ir muguras sāpju cēlonis 75% gadījumu.
Mugurkaula jostas daļas sakāve notiek 60% planētas iedzīvotāju - tā ir visbiežākā osteohondrozes izpausme. Pirmās slimības pazīmes parādās 20–30 gadu laikā.
Slimības briesmas ir tādas, ka vēlākajās slimības (kad rodas starpskriemeļu disku izvirzījums (izvirzījums) un starpskriemaugu trūces), attīstās komplikācijas, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, jo īpaši plantāra fascija un kaudzes stimuls.
Jostas osteohondroze bieži sarežģī grūtniecību.
Jostas osteohondrozes cēloņi
Galvenais slimības cēlonis ir sistemātiska mugurkaula jostas daļas un starpskriemeļu disku šķiedru slāņa metabolisma traucējumu slodze. Pacelšanas svars, liekais svars, nemainīgs fiziskais darbs palielina spiedienu uz mugurkaulnieku kolonnu.
Citi jostas osteohondrozes cēloņi: mazkustīgs un mazkustīgs dzīvesveids, pastāvīga augstas papēžu nēsāšana, nepietiekams uzturs, neliela daudzuma šķidruma daudzuma, smēķēšanas, alkohola lietošanas patēriņš.
Kad aizsargājošais muskuļu rāmis un ārstēšanas neesamība, asiņu padeve audos pasliktinās un deģeneratīvi procesi starpskriemeļu diskos tiek pasliktināti. Tā rezultātā starpskriemeļu diski nesaņem pietiekamu asiņu piegādi - tie zaudē elastību, “sausu”, iekaisušus, saplacinātu un izvirzītus.
Izvirzoties (izvirzījums), tiek pārkāpts mugurkaula nerva mugurkauls, kas izpaužas ar sāpēm miera stāvoklī un kustību laikā. Nepareiza stāja un ievainojumi izraisa papildu nevienmērīgu slodzi uz mugurkaula, kas paātrina jostas osteohondrozes attīstību.
Jostas osteohondrozes posmi
Slimības īpatnība ir pakāpeniska deģeneratīvu procesu attīstība.
Neirologi atšķir 4 jostas osteohondrozes posmus:
- 1. posms & mbsp; Starpskriemeļu disku daļējs iekaisums un saplacināšana. Tas izpaužas, sadedzinot muguras lejasdaļā un muļķīgas, ne intensīvas sāpes muguras lejasdaļā. Nepatīkamas sajūtas rodas pēc fiziskas slodzes, svara celšanas.
- 2. posms - Attālums starp skriemeļiem tiek samazināts, rentgenogrammā noteiktas šķiedru gredzena izmaiņas, kas ieskauj audus, un rodas diski. Pacients jūtas asas sāpes muguras lejasdaļā, kas dod (izstaro) sēžamvietai un kājām.
- 3. posms - Starpskriemeļu trūču parādīšanās skriemeļu šķiedru gredzena iznīcināšanas dēļ. 3. posmā intensīvi tiek iznīcināti skrimšļi un skriemeļi. Sāpes iegūst pastāvīgu raksturu, tās ir jūtamas pat miera stāvoklī.
- 4. posms - Skrimšļa un starpskriemeļu disku atrofija, ko papildina skriemeļu kaulu audu patoloģiska augšana un osteofītu veidošanās. Sāpes rodas ar jebkuru kustību un jebkuru neērtu ķermeņa stāvokli. Sāpes nenotiek vienas. Šie pārkāpumi prasa intensīvu ārstēšanu un izraisa smagu cilvēku invaliditāti.
Jostas osteohondrozes simptomi
Septiņdesmit procentos gadījumu ārsti otrajā stadijā diagnosticē šo slimību. Šajā periodā pacients atzīmē biežus saasināšanās periodus ar spilgtiem simptomiem:
- Zema sāpes, ko pastiprina fiziska slodze. Tā kā attīstās deģeneratīvi procesi, sāpes kļūst smagas un nemainīgas;
- Kustību ierobežojums. Kustības papildina pastiprinātas sāpes ar apstarošanu sēžamvietā un kājās;
- jutīguma izmaiņas apakšējās ekstremitātēs (tirpšana, dedzināšana, nejutīgums);
- mugurkaula muskuļu spriedze;
- Pēdu nejutīgums un vēsums.
Jostas osteohondrozes diagnoze
85% gadījumu ārsti veic diagnozi, izmantojot radiogrāfiju, datortomogrāfiju un magnētu rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Visvairāk mērķtiecīgā metode ir MRI. Ar savu palīdzību ārsti nosaka mugurkaula jostas daļas nodarīšanas vietu un pakāpi.
Speciālista galvenais uzdevums ir atšķirt osteohondrozi no Bekhtereva slimības.
Jostas osteohondrozes komplikācijas
Jostas radikulīts vai Roying sindroms: patoloģiskais process, kas pārkāpj mugurkaula nervu (mugurkauls), ir visbiežākā jostas osteohondrozes komplikācija. Tas notiek 55% gadījumu. To pavada sāpes un traucēta jutība muguras lejasdaļā un/vai gar pārkāpto sakni.
Vēlākajos slimības posmos notiek saplacināts starpskriemeļu disks virs skriemeļa malas - rodas izvirzījums. Kad tiek iznīcināts šķiedru gredzens, veidojas starpskriemeļu trūce. Starpskriemeļu trūce ir izdevība sazināties ar neiroķirurgu.
40% pacientu sēžas nervs ir iekaisis. Tas izraisa sāpes, nejutīgumu. Tā rezultātā pacients panes ķermeņa svaru līdz veselīgai kāju; Mugurkauls ir vēl izliektāks, kas saasina slimības smagumu.
10% pacientu attīstās mugurkaula kanāla sašaurināšanās vai saspiešanas mielopātija - saspiežot muguras smadzenes. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Retākie, bet bīstamākie komplikācija ir “zirga astes” sindroms - vairāku tuvējo nervu sakņu sakāve.
Katram trešajam pacientam ar šo komplikāciju ir parēze vai kāju paralīze. Tam nepieciešama arī ķirurģiska ārstēšana.
Jostas osteohondrozes ārstēšana
Nav iespējams izārstēt jostas osteohondrozi. Jūs varat noņemt sāpes un palēnināt deģeneratīvus procesus skriemeļos un diskos. 80% panākumu ārstēšanā ietilpst 1 un 2 slimības posmos.
Ja nav komplikāciju, neirologi ārstē jostas nodaļas osteohondrozi ar zālēm, fizioterapijas vingrinājumiem, masāžu un fizioterapiju.
Zāles tiek izrakstītas osteohondrozes saasināšanai, lai novērstu metabolisma iekaisumu, sāpes un stimulēšanu skriemeļos, skrimšļos, diskos.
Akūtās sāpēs terapeitisko efektu panāk ar intramuskulāru zāļu ievadīšanu. Vietējās anestēzijas gadījumā tiek izrakstīta paravertebrālā blokāde. 3-6 mēnešus pacientiem tiek izrakstīti hondroprotektori.
Fizioterapijas vingrinājumu mērķis ir stiprināt muguras muskuļu aizmuguri. Baseina vingrinājumi ir ļoti noderīgi. Ar jostas osteohondrozi vingrinājumi tiek veikti pēc sāpju novēršanas. Daži ārsti izraksta fizioterapijas vingrinājumus pat ar sāpēm, tomēr tas ir jāpievērš piesardzībai.
Pēc sāpju mazināšanās ieteicams masāžas un refleksoloģijas kursi.
Nav sarežģīta jostas osteohondrozes nav nepieciešama bieža un vairāku dienu stacionārā ārstēšana. Slimību ārstē mājās. Viņi izmanto tautas aizsardzības līdzekļus, kuru darbība ir saistīta ar muguras lejasdaļas sasilšanu.
Jostas osteohondrozes profilakse
Par jostas osteohondrozes profilaksi ievērot vienkāršus noteikumus:
- Izpildiet stāju daudzās uzturēšanās stundās mazkustīgā pozā, mainiet ķermeņa stāvokli;
- peldēt 3 reizes nedēļā;
- Paaugstināt smagumu ar divām rokām no sēdēšanas stāvokļa vai, nostiprinot (iztaisno) muguru;
- Izvairieties no melnrakstiem;
- Nakts atpūtai izvēlieties ortopēdisko matraci.